Paraffin a péniszben


A beavatkozást a pénisz megvastagítására használják szexuális örömszerzés céljából, gyakori a börtönpopulációkban és a rossz körülmények között élő férfiak körében. A zsírtartalmú anyagok hatására idegen test típusú óriássejtes reakció alakul ki a pénisz szöveteiben.

paraffin a péniszben

Szövettani vizsgálat során lipidekkel telt vacuolákat, óriássejteket, epithel sejtes granulómákat láthatunk. A vaselin befecskendezése után nagyon súlyos szövődmények jelentkezhetnek, mint például: pénisz deformitás, bőr alatti nodulosok képződése, nyugalmi fájdalom, duzzanat, fekélyképződés, fájdalmas nemi közösülés, szexuális inaktivitás, tályogképződés, hegesedés, mely később paraphymosishoz vezethet, illetve a Fournier-gangréna.

paraffin a péniszben

Egyeseknél pár hét elteltével, míg másoknál több év után jelentkeznek ezek paraffin a péniszben szövődmények. Egyes esetekben, ha a vaselinóma még nem indurálta súlyos mértékben a pénisz szöveteit elég lehet a sebészi incízió és sebzárás. Súlyosabb, kiterjedtebb esetekben az egyik legjobb megoldás a Debreceni Egyetem Urológiai Klinikáján alkalmazott kétlépéses technika.

paraffin a péniszben

Az első lépésben eltávolítják az infiltrált bőr-és szövetrészeket, majd a denudált péniszt a scrotumba ágyazzák. A második lépésre pár hónappal kerül sor, melynek során kiemelik a scrotumba ágyazott péniszt.

paraffin a péniszben

A péniszt a scrotum bőre borítja. A kétlépéses technikán kívül a szakirodalmak egyéb rekonstruktív lehetőségeket is megemlítenek: T-alakú anasztomózis bilaterális scrotális lebennyel; Invertált V-alakú anasztomózis bilaterális scrotális lebennyel; Bipedikuláris scrotális lebeny Y-V incízióval; Ágyéki és bilaterál szuperomediális combtájéki lebeny; Vékony-rétegű bőrgraftok alkalmazása split-thickness skin graft.

A vaselinomák sebészi kezelésére tehát számos technika ismert.

paraffin a péniszben

A beteg állapota, az érintett péniszbőr nagysága, elhelyezkedése, a beteg preferenciája, compliance-e és a sebész gyakorlata határozza meg a műtéttechnikák közötti választást.